Псоріаз нігтів на руках і ногах: симптоми і лікування (фото)

Псоріаз нігтів на руках і ногах

Псоріаз нігтів — неинфекционное хронічне захворювання, для якого характерно хвилеподібний перебіг. Він доставляє масу незручностей як в плані проблем зі здоров'ям, так і з естетичної точки зору. Нігтьові пластинки набувають неприємного колір, шаруються, навколишнє ніготь шкіра змінює забарвлення, покривається дрібними ранками і плямами. Нерідко виникають больові відчуття.

Лікування псоріазу тривалий і трудомісткий.

причини захворювання

Псоріаз нігтів зустрічається набагато рідше інших видів даного захворювання. Він може розвиватися при наявності діагнозу «псоріатичний артрит» або ураженні деяких ділянок шкіри. У ряді випадків псоріаз є самостійною хворобою.

До сих пір немає єдиної думки про причини виникнення патології. Сприятливий фон створюють такі фактори:

  • тривалі стреси;
  • порушення обмінних процесів;
  • хронічне захворювання;
  • порушення периферичного кровообігу;
  • надчутливість до деяких факторів навколишнього середовища;
  • спадкова схильність.

до змісту ↑

Види ураження нігтів

При псоріазі ураження нігтів можуть бути наступних типів:

  1. Точкове, при якому на нігтьової пластини починають з'являтися точкові поглиблення. Іноді їх всього кілька, і вони групуються на певних ділянках. Але часом вони займають всю поверхню нігтя, в результаті чого пластина за зовнішнім виглядом починає нагадувати наперсток. Цей різновид захворювання отримала назву «наперстковий псоріаз». Величина, форма, глибина ямок варіюються в значних межах. Спостерігається прискорене зростання нігтів.
  2. Онихолизис, або відшаровування нігтя. Пластина стоншується, втрачає блиск, мутніє, внаслідок порушення мікроциркуляції змінюється колір. Згодом вона відділяється від шкіри. У міру прогресування захворювання ніготь зазнає значної деформації і майже зникає — зберігається тільки розташована близько ложа невелика частина.
  3. Нігті на ногах в більшості випадків покриваються смугастим малюнком, борозенками, товщають, іноді гниють. Таке явище може спостерігатися і на руках, але значно рідше.

За зовнішнім воду уражені нігті нагадують захворювання грибкового походження.Внаслідок високої чутливості нігтьових пластин в ряді випадків до псоріазу приєднується грибкова або бактеріальна інфекція.

Як розрізнити захворювання?

В основному діагноз встановлюється на основі вивчення зовнішнього вигляду нігтів на руках і ногах.

При необхідності проводиться гістологічний аналіз або біопсія зразків тканини з уражених ділянок.

Оскільки є ряд патологій, при яких нігті також зазнають патологічних змін (червоний плоский лишай, дерматози, екзематозні ураження, хвороба Девержі), в обов'язковому порядку проводиться диференціальна діагностика.

Як правило, при псоріазі не відбувається відхилень і змін складу крові, за винятком тяжкого перебігу захворювання, при якому аналіз виявляє лейкоцитоз, підвищення ШОЕ і т.д.

симптоми псоріазу

Клінічна картина захворювання залежить від її конкретного різновиду.

для псориатической оніхії характерна наявність ямкових утворень на поверхні нігтя. Вони мають достатню глибину і розташовуються в певному порядку. За допомогою натискання на дно ямочки кінчиком голки визначається ступінь больового синдрому. Інтенсивна біль є показником оніхії.

Вона проявляється в різних формах. У деяких випадках ніготь виглядає зазнали скалку, в інших — загнутий догори і нагадує гачок.

В обох варіантах між ложем і нігтем утворюється певний простір, який заповнюється повітряними бульбашками, пилом, частинками епідермісу, що приводять до появи гнильного запаху. Ніготь змінює забарвлення: стає сіруватим, коричневим і т.д.

До відмітних особливостей даного різновиду псоріазу відносяться також характерні рожеві смужки, що утворюють навколо ділянок відшарування облямівку, з часом міняє колір: він може варіюватися від жовтого до коричневого.

Іншим різновидом псоріазу нігтів є онихолизис. Він має інфекційний або травматичний характер. Для даного типу характерно відділення нігтьової пластини від нігтьового ложа. Цей процес не супроводжується больовими відчуттями. Нігтьова тканина може відокремитися повністю або частково. У другому випадку можлива латеральна, дистальна або центральна відшарування.

Ониходистрофия — ще один різновид псориатического поразки.Для неї характерно відділення нігтьової пластинки і порушення росту нігтів. Відмінністю від онихолизиса є те, що відшарування нігтьової тканини відбувається за дуже короткий відрізок часу.

У деяких випадках при псоріазі під нігтями спостерігається крововилив. Геморагії проявляються у вигляді різних за розміром червоних або рожевих плям, що просвічують через нігтьову тканину. Дана форма псоріатичного ураження називається подногтевой псориатической еритемою. Геморагічна різновид може проявлятися у вигляді темно-червоних точок, також видимих ​​через ніготь. Причиною їх появи є розрив капілярів.

при трахіоніхіі ніготь буває тьмяним і має шорстку поверхню. Освіти лунок не спостерігається. Іноді трахіоніхія супроводжується появою блюдцеобразную вдавлення на нігті (койлоніхія ). Якщо не лікувати хворобу, нігті загинаються догори і стають ложкоподібний.

припустулезной форме псоріазу нерідко виявляється особливе поразку нігтя — псоріатичнийа япароніхійя. Для неї характерна гіперемія нігтьової фаланги і запалення околоногтевого валика. У деяких випадках валик нагнаивается.

Лікування псоріазу нігтів

Лікування псоріазу проводиться в комплексі.

З медикаментів застосовують місцеві препарати: бетаметазон, тазаротін, кальціпотріен, антралін, дьоготь.

Рекомендується використання сумісних з антибіотиками імуномодулюючих засобів — наприклад, ІМУНОФЛАЗІД (тилорону).

Ефективність їх застосування значно підвищується при апаратній впливі УФА.

Якщо медикаменти місцевого призначення не дають очікуваного результату, переходять до прийому лікарських засобів всередину. Найбільш часто використовуваними є циклоспорин, ацитретин, метотрексат.

Серед біопрепаратів нового покоління для лікування нігтьового псоріазу слід назвати ефалізумаб (Раптива), алефацепт (амевів), інфліксімаб (ремікад), етанерцепт (Енбрел). Вони мають широкий спектр дії (наприклад, інфліксімаб призначається також для лікування псоріатичного артриту), але відрізняються дорожнечею.
Оскільки дані ліки надають ряд побічних ефектів, їх може прописати тільки лікар.

Найбільшого результату можна досягти за допомогою комплексного лікування.

Крім прийому медикаментів і їх місцевого використання, необхідно вживати заходів щодо нормалізації гормонального фону, усунення чинників бактеріальної, грибкової, вірусної та паразитарної етіології, загальному очищенню організму.

Важливе значення має прийом вітамінів. Хворим призначають полівітамінні комплекси, які нормалізують протягом імунних процесів і зміцнюють захисні сили організму.

Народні методи лікування

При псоріазі народна медицина рекомендує приймати всередину настої лікарських трав:

Для трав'яних ванн найбільше підходить чистотіл.

100 мг трави заливають 4 літрами холодної води, доводять до кипіння. Накривають кришкою і настоюють близько 1 години. Готове засіб можна використовувати як для ванночок, так і для компресів.

Правила поведінки при псоріазі

Пацієнтам необхідно дотримуватися певних норм для якнайшвидшого одужання і запобігання ускладнень.

Нігті повинні бути коротко підстрижені.

При використанні побутової хімії та інших агресивних засобів слід одягати захисні рукавички.

По можливості уникати механічних пошкоджень (не робити манікюр і педикюр).

На нігті нанести захисний лак.

Руки щодня змащувати живильним кремом.

Робити ванночки із застосуванням лікарських трав, після яких можна видаляти розм'якшені тканини.

По можливості зберігати нервову рівновагу, уникати стресових ситуацій.

  • Лікування псоріазу народними засобами Псоріаз — небезпечне неинфекционное захворювання. Прояви псоріазу зачіпають діяльність нервової, імунної та ендокринної систем. Більш детально дивіться в статті "Псоріаз". Що таке псоріаз? Псоріаз є …
  • Псоріатичний артрит Тисячі людей на землі страждають від псоріазу (див. Докладніше статтю "Псоріаз і його види") — дуже неприємне, а найчастіше — дуже болісної хвороби з неясною …
  • Препарати для лікування ревматоїдного артриту Ревматоїдний артрит є хронічним системним захворюванням сполучної тканини, для якого характерно запальне ураження в основному дрібних суглобів. Внаслідок патологічного процесу розвиваються артрити, які призводять до деформації …
  • Вітіліго вітіліго (ряба шкіра, лейкопатія, песь) — одне з найбільш таємничих захворювань, яке виражається в порушенні пігментації шкірного покриву — точніше, в зникненні меланіну на деяких …

7 коментарів

Всім, хто страждає від псоріазу, найголовніше якомога частіше приймати сонячні ванни! Я сама в сонячну погоду намагаюся якомога частіше бувати на вулиці і так як місце мого проживання дозволяє мені, ходжу на море. Хоча бувають іноді загострення, з якими сонце не справляється, в таких випадках я використовую спрей скін-кап, з ним все проходить за лічені дні.

Всім, хто страждає від псоріазу, найголовніше якомога частіше приймати сонячні ванни! Я сама в сонячну погоду намагаюся якомога частіше бувати на вулиці і так як місце мого проживання дозволяє мені, ходжу на море. Хоча бувають іноді загострення, з якими сонце не справляється, в таких випадках я використовую спрей скін-кап, з ним все проходить за лічені дні.

Я гормональними мазями мажусь тільки в період загострення. Ну звичайно не тільки мазі використовую. А ось в період загострення пропиваю курсом псорілом в таблетках і мажу кремом псорілом, щоб бляшки стали м'якшими і не лупилися

Мені допомагає негормональний крем Карталінії! Дія цього крему помітно вже після декількох днів використання! Я була дуже сильно здивована, свербіж відразу ж перестав мене турбувати, бляшки почали з часом зникати)) Дуже задоволена, раджу всім.