Алергія на йод: симптоми і лікування

Алергія на йод: симптоми і лікування

Алергія на йод все частіше стає приводом для звернення до лікаря протягом останніх десятиліть. Підвищена увага приділяється цього стану і в сучасних інтернет-виданнях. Тому дуже важко буває переконати пацієнта, самостійно прийшов до думки про наявність у себе алергічного процесу, в необхідність дообстеження і пошуку іншої причини захворювання.

Адже більшості медичних працівників відомо, що сам по собі йод не може стати алергеном, так як не є органічною сполукою. Як і багато інших лікарські засоби, цей препарат вважається гаптеном — речовиною, яка при попаданні в чутливий до нього організм з'єднується з білками плазми крові, утворюючи таким чином повноцінний антиген, що провокує надалі розвиток алергії.

зміст

Як розвивається алергія на йод

При істинної алергічної реакції під час першого контакту з йодвмістким препаратом симптоми зазвичай не з'являються, але починається синтез спеціальних антитіл до алергену (в даній ситуації це з'єднання йоду з білком організму). Фахівці називають ці антитіла імуноглобуліном Е.

Він зберігається у внутрішньому середовищі до повторного контакту з лікарським засобом, утворюючи з ним потім комплекс антиген-антитіло, що через цілий ряд реакцій призводить до вивільнення активних речовин, в тому числі і гістаміну — одного з основних медіаторів алергії.

Дане з'єднання сприяє набряку навколишніх тканин, почервоніння, в ряді випадків — появи висипу, іноді — болі або свербіння в місці розвитку реакції.

Інші форми реакції організму на йод

Необхідно відзначити, що йод відноситься до одних з найбільш поширених гистаминолибераторов — речовин, що призводять до вивільнення гістаміну при безпосередньому впливі на гладкі клітини (імуноглобулін Е в цьому випадку не синтезується). Дане явище отримало назву псевдоаллергии, або помилковою алергії.

При цьому симптоми можуть нічим не відрізнятися від спостерігаються при істинної реакції гіперчутливості, але фіксуватися вже при первинному контакті з препаратом. Для такого типу реакції характерні хороша переносимість малих кількостей йоду і виникнення клінічних проявів при збільшенні дози або тривалому використанні.

Крім того, часто при помилкової алергії застосування йоду в невеликій кількості через кілька місяців після одужання не приводить до повторної появи ознак хвороби.

З лабораторних методів обстеження в даній ситуації допомагає визначення кількості імуноглобуліну Е в крові хворого. При високому його вмісті мова йде про справжню алергії.

симптоми захворювання

Симптоми алергії на йод відрізняються у більшості людей. Значною мірою вони залежать від шляху надходження цієї речовини в організм. Так, при нанесенні йодного розчину на поверхню шкіри у страждає алергією людини спостерігається алергічний дерматит, що характеризується почервонінням, набряком тканин в місці зіткнення з ліками, сверблячкою (палінням), іноді болем.

У деяких хворих з'являються пухирі та мокнуть, а також відшарування верхніх шарів шкіри. У ряді випадків (частіше при вживанні йодовміщуючої препарату всередину) на шкірі виникає висип по типу кропивниці, що супроводжується свербінням і палінням.

При більш важкому перебігу алергічного процесу можлива поява набряку Квінке, який локалізується не тільки в місці контакту з алергеном, але часто поширюється і на інші ділянки тіла. У разі поразки особи в більшості випадків людина не може відкрити очі (через набряк повік), йому важко говорити, якщо процес зачіпає мову і губи.

Залучення до процесу гортані призводить до утруднення дихання, так як надходження повітря в трахею і бронхи неможливо при набряку цього органу.

У літературі описані ситуації, коли при високому вмісті йоду в повітрі, що вдихається (на деяких курортах) у страждає алергією людини виникав алергічний риніт (запалення слизової оболонки носа, що супроводжується водянистим виділеннями, закладеністю) або напад бронхіальної астми.

Бронхоспазм (різке звуження бронхів з утрудненням дихання) може виникнути і у відповідь на внутрішньовенне введення йодовмісних засобів. Цю процедуру призначають при необхідності проведення деяких рентгенологічних досліджень з використанням контрасту.

Важка реакція у вигляді анафілактичного шоку реєструється найчастіше теж при внутрішньовенному введенні йодного препарату. Вона характеризується раптовою зупинкою серцевої діяльності і дихання. Більшість фахівців відносять її до псевдоаллергии.

Необхідно відзначити також, що при продовженні контакту з йодом, незважаючи на наявність алергії, менш тяжкі реакції можуть переходити в більш важкі.

лікування захворювання

Лікування алергії на йод полягає насамперед у припиненні взаємодії організму з цією речовиною. Адже імуноглобулін Е буде зберігатися у внутрішньому середовищі практично все життя.Тому при контакті навіть з дуже малими кількостями препарату симптоми з'являться знову, якщо, звичайно, це не псевдоалергійні реакція.

При легких формах хвороби призначають антигістамінні засоби 2-го або 3-го покоління, іноді місцеві ліки. У разі набряку Квінке або нападу бронхоспазму починають з внутрішньовенного введення стероїдних гормонів (дексаметазон, преднізолон) коротким курсом. Потім переходять на антигістамінні препарати.

При вираженому набряку гортані, крім внутрішньовенного введення стероїдних гормонів і ліків антигистаминной групи, може встановлюватися трахеостомічна трубка, яка з'єднує трахею з зовнішнім середовищем. Через неї надходить повітря, поки набряк гортані не вдається купірувати.

Анафілактичний шок вимагає негайного припинення подальшого введення препарату, а також застосування (внутрішньовенно) адреналіну (або мезатону), преднізолону. При необхідності — серцево-легеневої реанімації.

Реакція на йод неалергічного характеру

Йод бере участь в багатьох процесах в організмі людини, але одним з основних є його участь в синтезі гормонів щитовидної залози (трийодтироніну і тетрайодтиронина). У разі його нестачі в харчових продуктах даних гормонів синтезується менше.

Тоді всі процеси у внутрішньому середовищі сповільнюються — людина гладшає, мова його сповільнюється, з'являється схильність до закрепів, може погіршитися запам'ятовування.

При надлишку ж йоду в їжі і воді щитовидна залоза синтезує більше гормонів, що сприяє прискоренню внутрішнього обміну. Зазвичай людина худне, хоча їсть у великих кількостях, стає більш активним, швидко і гостро реагує на ситуації (запальність), швидко рухається.

Серце такого хворого працює частіше (іноді аж до нападів тахікардії), можуть підвищуватися тиск і температура тіла. У холодному приміщенні ця людина знаходиться в легкому одязі і не мерзне. Деякі люди відзначають металевий присмак у роті.

У ряді випадків подібні симптоми з'являються при призначенні йодовмісних ліків (йодомарін, калію йодид, аміодарон). Необхідно відзначити, що ніякого відношення до алергії вони не мають. Лікування проводиться за призначенням лікаря-ендокринолога.

Вміст йоду в грунті і воді відрізняється в різних регіонах нашої країни.Тому перед прийомом йодовміщуючої препарату з профілактичною (йодомарін) або антиаритмічної (аміодарон) метою необхідно звернутися до фахівця і пройти обстеження.

Таким чином, реакція людини на йод може мати як алергічну, так і неалергічний природу. Діагностику та лікування потрібно здійснювати тільки під керівництвом лікаря.