Артроз суглобів: види, класифікація

артрозом називається захворювання суглобів, яке викликається дегенеративними процесами в хрящової тканини суглоба, і що супроводжується сильним болем і значним зниженням рухливості суглоба. Так як при артрозі крім хрящової тканини уражається ще і кісткова тканина, то його ще називають на остеоартроз. При артрозі суглоба біль в ньому посилюється під час руху. Артроз в занедбаному стані викликає повну нерухомість ураженого суглоба, що призводить до інвалідності пацієнта.

Розвиток захворювання може починатися з порушення вироблення протеогліканів в хрящовій тканині суглоба, що призводить до часткової або повної втрати протеогліканів в хрящі. Як наслідок, відбувається значне зниження еластичності хряща суглоба. Крім того, втрата внутрішньосуглобовим хрящем протеогликанов може відбуватися через порушення обміну речовин в суглобі.

З причин свого виникнення артроз класифікується на наступні два види. Первинний артроз — виникає на здоровому суглобі через дуже великого фізичного навантаження, що перевищує межу міцності хряща в цьому суглобі. вторинний артроз — з'являється в суглобах, які раніше зазнали будь-яким деформацій, травм, або через порушення обмінних процесів або запалення хрящової тканини суглоба. Крім того, причиною виникнення вторинного артрозу можуть бути аутоімунні захворювання. Первинний артроз розвивається у 40-50% всіх людей, які страждають артрозом суглобів. Вторинному артрозу схильні до 50-60% всіх пацієнтів, що мають артроз суглобів.

Найбільш часто артрозу схильні суглоби нижньої половини тіла, такі як колінний, тазостегновий, перший плюснефаланговий. Крім того, від артрозу страждають суглоби фаланг пальців.

Існує поняття «деформуючий остеоартроз », Що означає дегенеративно-запальні хвороби суглобів зі схожими механізмами розвитку. При цьому артрозі відбувається значна деформація суглобів, що викликає помітне порушення основних рухових функцій, і що супроводжується сильними болями.

Деформуючий артроз тазостегнових суглобів називається коксартрозом. Ця форма артрозу поширена найбільше і зустрічається у чоловіків і жінок старше 40 років.Його основним симптомом є болі в тазостегновому суглобі при русі, що змушує людину кульгати. При запущеній стадії захворювання виникає атрофія м'язів сідниць, стегна, гомілки. Людина, що страждає коксартрозом, знаходиться в стані частково зігнутому в сторону ураженого суглоба.

Деформуючий артроз колінних суглобів називається гонартрозом. Даная форма артрозу поширена дещо менш коксартрозу і стоїть на другому місці серед всіх форм артрозу. При гонартрозе уражаються обидва колінних суглоба, але біль людина відчуває тільки з якоїсь однієї сторони. Виникненню цього захворювання сприяють надмірна вага і варикозне розширення судин. Найчастіше гонартроз вражає жінок.

поліартрози (Генералізованим артрозом) називається артроз, що вражає відразу кілька суглобів кінцівок. Це одна з найбільш поширених форм первинного артрозу. Це захворювання розвивається через поступове зниження стійкості до навантажень хрящової тканини суглоба, або через слабкість м'язів і зв'язок в районі суглоба. Поліартрози страждають в основному жінки в стані менопаузи.

Артроз дистальних міжфалангових суглобів. так звані вузлики Гебердена, утворюється одночасно на декількох пальцях і являє собою щільні утворення (вузлики) розміром з горошину. При виникненні даної форми артрозу з'являється відчуття поколювання і легкого печіння. При подальшому розвитку хвороби ці відчуття зникають, а потім виникає ускладнення, зване реактивний синовіт. Артроз міжфалангових суглобів зазвичай має ідіопатичне розвиток. Дана форма артрозу вражає в основному жінок в стані менопаузи.

Артроз проксимальних міжфалангових суглобів. так звані вузлики Бушера, утворюється на бічній стороні суглобів пальців. Уражені пальці за своїм виглядом нагадують веретено. Ця форма артрозу схожа з попередньою формою і її ускладнення також переходить в реактивний синовіт.