Мишача лихоманка симптоми і лікування, наслідки

Мишача лихоманка — що це?

Причиною багатьох хвороб, існуючих на сьогоднішній день, є інфекції. Одним з видів захворювань інфекційної природи є природно-вогнищеві. До їх особливостей належить те, що поширені вони на обмеженій території, в певних умовах, а переносниками виступають тварини. Мишача лихоманка — захворювання природно-осередкового характеру, збудником якого є вірус, переносимий гризунами. В науці відома, як геморагічна лихоманка з нирковим синдромом. Вірус був вперше виділений з польових мишей в Кореї ще в 1976 році. Хвороба небезпечна своїми ускладненнями, що виражаються в ураженні нирок. У запущених випадках наслідком мишачої лихоманки може бути летальний результат.

Як відбувається зараження?

Миші і щурі є носіями захворювання. У навколишнє середовище людини вірус виділяється через екскременти тварин. Заразитися мишачої лихоманкою можна декількома способами. До них відносяться:

  • Аерозольний або повітряно-пиловий (Через вдихати пил, що містить заражені виділення гризунів);
  • аліментарний (Можна заразитися через їжу і воду, в якій знаходяться заражені екскременти);
  • Контактний (Вірус передається при контакті людини з гризуном чи забрудненим їм об'єктом).

Зараження геморагічної лихоманки з нирковим синдромом відбувається переважно повітряно-пиловим шляхом. Захворювання діагностується у дорослих значно частіше, ніж у дітей, а у чоловіків частіше, ніж у жінок. Згідно з даними статистики, хвороба переважно вражає чоловіків від 15 до 50 років. Найбільш схильні до неї жителі сільської місцевості, так як в місті переносники вірусу зустрічаються рідше. Між людьми вірус не передається. Мишача лихоманка — сезонна хвороба, заразитися якою можна в весняно — осінній період.

Ознаки та перебіг захворювання

Геморагічна лихоманка з нирковим синдромом прогресує поетапно. Ознаки та симптоми захворювання змінюються в залежності від його стадії. Розрізняють 4 періоди протікання хвороби:

  1. перший період — інкубаційний. Він починається з моменту потрапляння в організм вірусу і триває, як правило, від тижня до місяця. Ознаки захворювання поки відсутні.
  2. другий період протікає швидко (до 3 днів).З'являються такі симптоми, як дуже висока температура тіла, слабкість, головний біль, озноб, роздратування в області шиї та обличчя, іноді висип.
  3. третій перио д — олігоуріческій. Змінює собою другий період і приносить захворювання нові симптоми. Основні ознаки цієї стадії: блювота, біль в спині і в животі, набряклість обличчя, скорочення кількості сечовипускань, виражена висип і почервоніння.
  4. четвертий період — поліуріческій. Настає, якщо хворий отримав належне і своєчасне лікування. Ознаки попередньої стадії поступово пропадають: блювота припиняється, спадає набряклість, проходить висип і сечовипускання приходить в норму.

Мишача лихоманка небезпечна тим, що її симптоми схожі з іншими захворюваннями, наприклад, з ГРЗ або кишковою інфекцією. Якщо адекватне лікування не надходить, ризик ускладнень у хворого дуже великий.

Особливу увагу слід звернути на симптоми мишачої лихоманки у дітей. Організм дитини більш чутливий до вірусу, ніж організм у дорослих. Інкубаційна стадія протікає швидше. Симптоми, характерні для другого і третього періодів, виражаються яскравіше і більш насиченим. Вони можуть проявитися менше, ніж через тиждень після контакту дитини з гризунами. До описаного вище ознаками хвороби можуть додатися кровотечі ясен. Підвищена температура також може спровокувати кровотечу з носа. Незважаючи на те що мишача лихоманка — рідкісне захворювання для дітей, батькам потрібно бути гранично уважними. Перші підозри повинні стати сигналом для звернення до педіатра, щоб вдалося запобігти небезпечним наслідки хвороби.

Діагностика мишачої лихоманки

Для того щоб діагностувати захворювання, необхідна наявність таких факторів, як:

  • Контакт хворого з гризунами або з зараженими вірусом об'єктами;
  • Знаходження в зоні життєдіяльності переносників вірусу (сільська місцевість, поле, дачну ділянку і т. П.);
  • Характерна для мишачої лихоманки зміна стадій хвороби, наявність її ознак і симптомів;
  • Різке підвищення температури тіла з незрозумілих причин.

При діагностиці захворювання в лабораторії лікарем призначається ряд аналізів, до яких відносяться:

  • Полімеразна ланцюгова реакція — метод виявлення вірусів, що дозволяє виявити в крові генетичні матеріали збудника;
  • Імуноферментні дослідження — аналіз, який визначає наявність в крові пацієнта особливих антитіл, призначених для боротьби з збудником;
  • Загальний аналіз крові (підозри повинно викликати знижена кількість тромбоцитів);
  • Загальний аналіз сечі (при захворюванні будуть виявлені еритроцити і білок);
  • Біохімічний аналіз крові (дозволить виявити проблеми з нирками);
  • Аналіз калу (виявлена ​​в калі кров, дає знати про кровотечу в травній системі).

У діагностичних цілях може бути призначено дослідження на згортання крові, ультразвукове дослідження, електрокардіографія і рентген грудної клітини. Лікування захворювання здійснює терапевт і інфекціоніст. Також може знадобитися звернення до епідеміологу.

Лікування мишачої лихоманки

Лікування геморагічної лихоманки проводиться тільки в умовах стаціонару. Як і при інших інфекційних захворюваннях, засноване воно на усунення симптомів. Необхідна умова — спокій і постільний режим на весь період лікування, навіть на стадії одужання.

Обмеження рухів необхідно для зниження ризику крововиливу і утворення тромбів, характерних для мишачої лихоманки. Скільки повинен тривати постільний режим визначає лікар, враховуючи тяжкість захворювання. Якщо стан хворого не викликає побоювань, досить буде тижні, в разі ж запущеної хвороби доведеться лежати близько місяця. Чим раніше відбудеться діагностика і почнеться лікування, тим швидше і успішніше пройде одужання. Стаціонарне спостереження повинно включати в себе щоденну перевірку стану слизових оболонок і шкірного покриву, контроль температури тіла, артеріального тиску і частоти сечовипускань.

Лікування проводиться противірусними засобами. Усунути лихоманку допомагають препарати, що знижують температуру. Якщо пацієнт відчуває виражений біль в поперековій зоні або в животі, лікар призначає знеболюючі засоби. У боротьбі із захворюванням широко застосовується введення за допомогою крапельниці глюкози і фізіологічного розчину. Для нормалізації обміну речовин і підвищення імунітету призначається прийом вітамінів С і В. Якщо є необхідність, хворий проходить гормональну терапію. Порушена згортання крові усувається антикоагулянтами.

Лікування мишачої лихоманки включає переливання плазми або альбуміну.Якщо захворювання призвело значне ураження нирок, необхідна процедура очищення крові за допомогою апарату «штучна нирка». Після закінчення лікування і повного одужання пацієнта, потрібне тривале спостереження у лікаря. Людина, котрий переніс геморагічну лихоманку з нирковим синдромом, набуває імунітет, що виключає повторне зараження.

Харчування при захворюванні

Правильна дієта хворого мишачої лихоманкою — невід'ємний елемент успішного лікування. Продукти повинні бути легкими для засвоєння і багатими білками, мікроелементами і вітамінами. Харчування повинно мати дробовий характер (5-6 разів на день). Їжа повинна подаватися в теплому вигляді. Гарячої та холодної їжі слід уникати.

Якщо у хворого встановлена ​​гостра ниркова недостатність, слід обмежити вживання білків.

Не варто вживати картоплю, чорнослив і багато цитрусових, так як високий вміст калію в них може спровокувати гіперкаліємію і азотемию. На початковій стадії захворювання рекомендується вживати велику кількість рідини. У період загострення застосовують парентеральний спосіб харчування, щоб не завантажувати шлунково-кишковий тракт.

На другий і третій стадії мишачої лихоманки слід максимально обмежити харчування звичайним способом, так як травлення утруднено через порушення в виробленню шлункового соку. Корисна подкисленная лимонним соком вода, в яку можна додати трохи цукру. При зменшенні симптомів захворювання хворому корисний водяний овочевий суп без жиру і картоплі, соки, компоти з сухофруктів (кількість цукру мінімальне). Далі в раціон включають манну вівсяну і рисову каші. Спочатку їх варять на воді, потім на молоці. Після починають вживати нежирне м'ясо, варені яйця, картопля в мундирі, нежирні частини птиці. Основне правило харчування при мишачої лихоманці — є максимально просту їжу, легку для засвоєння і не перевантажувати шлунок. Комплексне лікування, що включає дотримання дієти, принесе плоди у вигляді швидкого одужання.

Профілактика мишачої лихоманки

Профілактика захворювання заснована на обмеженні контакту з переносниками вірусу і зараженими об'єктами. До профілактичних заходів відносять:

  • Знищення щурів і мишей в зонах поширення вірусу;
  • При роботі в приміщеннях, де багато пилу і знаходяться гризуни (приміщення складів, комор), використовувати респіратори і ватно-марлеві пов'язки;
  • Захист від переносників вірусу приміщень, в яких зберігаються продукти.

Людям, які проживають в сільській місцевості або мають дачну ділянку за містом, слід дотримуватися таких правил:

  • Регулярно провітрювати приміщення і проводити вологе прибирання;
  • Після тривалої відсутності провести дезінфекцію;
  • Не залишати відкритий доступ до напоїв і продуктів (зберігати їх, щільно закривши тару);
  • Не допускати скупчення відходів і сміття, що приваблює щурів і мишей;
  • Для знищення гризунів застосовувати тільки сертифіковані препарати.

Проти геморагічної лихоманки з нирковим синдромом не існує вакцини, тому профілактика заснована виключно на охайності та обережності. Профілактичні заходи прості і легко здійснимі, їх знання і дотримання допоможе уникнути небезпечного зараження.

ускладнення захворювання

Зараження мишачої лихоманкою при відсутності належного лікування може призвести до небезпечних наслідків як у дорослих, так і у дітей. Найбільше це захворювання впливає на нирки, порушуючи їх функціонування. Якщо ігнорувати симптоми хвороби, можна довести нирку до розриву.

При мишачої лихоманці страждає сечовидільна система, виникає нефрит. Хвороба може призвести до запалення і набряку легенів, захворювань серцево-судинної системи, проблемам з потенцією у чоловіків. У деяких випадках після геморагічної лихоманки з нирковим синдромом виникає порушення діяльності мозку, панкреатит, міокардит. Перераховані ускладнення виникають як незалежно один від одного, так і разом. Наслідками недбалого ставлення до ознаками мишачої лихоманки у дитини є:

  • Запальні процеси оболонки серця;
  • Інфікування серцевих клапанів;
  • Запальний процес серцевого мішка;
  • Запалення оболонок головного мозку;
  • Запалення привушної залози.

Як правило, своєчасно вжиті заходи дозволяють уникнути важких наслідків, однак спостереження і контроль з боку лікаря необхідні навіть після одужання. Геморагічна лихоманка з нирковим синдромом зустрічається дуже часто, що пояснюється великим ареалом проживання переносників вірусу.Для того щоб уникнути зараження, потрібно знати і дотримуватися запобіжних заходів і не нехтувати профілактикою. Якщо була небезпека інфікування і стали проявлятися підозрілі симптоми, слід негайно звернутися до фахівця.

Дотримання цих нескладних правил допоможе зберегти здоров'я і уникнути ускладнень.